它仍然是中国人第一死因

Caldwell Esselstyn 在克利夫兰诊所追踪了 198 名已确诊冠心病患者，使用低脂全食物植物饮食。坚持的患者中，99.4% 未再发生心血管事件。Dean Ornish 的 Lifestyle Heart Trial 用同样路径，在 1 年内通过血管造影显示动脉斑块缩小。

这两项研究是心脏病学历史上为数不多的、有影像学证据显示饮食可以让斑块倒退的方案。

饱和脂肪和反式脂肪推高低密度脂蛋白（LDL-C），后者是动脉粥样硬化最直接的驱动因子。植物食物零胆固醇，且富含可溶性纤维（燕麦、豆类）、植物甾醇，主动降低 LDL-C。

此外，植物饮食通常富含钾、镁、硝酸盐（甜菜根、绿叶菜），后者在体内转化为一氧化氮，扩张血管、降低血压。

把动物脂肪降到接近零：肉、奶、蛋、奶酪、黄油全部减少；油也要控制（推荐每天 15–20 克植物油，做菜尽量水煮、清蒸）。

增加：全谷物、豆类、坚果（每天一小把核桃或杏仁）、绿叶菜、浆果（蓝莓、桑葚）、亚麻籽（每天 1 汤匙）。

Dean Ornish 项目（1990, Lancet）：低脂纯素 + 运动 + 压力管理，1 年后冠脉狭窄定量逆转。

Caldwell Esselstyn 长期随访：199 名重度冠心病患者，依从者 99.4% 未再发生重大心脏事件。

这是少数有强证据『逆转』而非『控制』的慢性病干预。

三大支柱：高纤（豆、全谷、蔬果）、低饱和脂肪（去油、去乳）、植物 omega-3（亚麻籽、奇亚籽、核桃）。

盐每天 < 5 g，糖每天 < 25 g。

酒精能少则少；近年研究显示『少量有益』可能并不成立。